Создано: 16 ноября 2022 года

Рассказывает врач-нефролог МЦ «Арктика» Павел Алексеевич Семёнов

Хроническая почечная недостаточность или хроническая болезнь почек – это группа заболеваний, при которых нарушаются основные функции почек: выведение из организма продуктов азотистого обмена, регуляция артериального давления, поддержание кислотно-щелочного равновесия. Эти нарушения связаны с тем, что в почках постепенно погибают клетки, выполняющие все эти функции.

Процесс называют хроническим, если он длится три и более месяца, при этом, при отсутствии лечения, развивается его необратимое прогрессирование вплоть до развития самой тяжелой – терминальной стадии хронической почечной недостаточности, при которой почки перестают выполнять свои функции, в связи с чем приходится замещать их с помощью диализа.

Хроническая болезнь почек может являться следствием многих причин. Наиболее часто хроническая болезнь почек развивается в результате следующих заболеваний:

— хронические гломерулонефриты – заболевания, при которых воспаляется почечная ткань;

— хронический пиелонефриты;

— заболевания, связанные с нарушением обмена веществ: сахарный диабет, подагра, ожирение;

— артериальная гипертензия;

— болезни, при которых нарушается отток мочи по мочевым путям – мочекаменная болезнь, сдавление мочевыводящих путей опухолевыми образованиями;

— системные заболевания соединительной ткани – ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия;

— врожденные аномалии развития почек и мочевыводящих путей;

— токсическое действие лекарственных препаратов при их бесконтрольном приеме.

Опасность хронической болезни почек заключается в том, что до появления первых симптомов может быть потеряно до 90 % функции почек, но и первые симптомы не всегда легко распознать. Чаще всего человека начинает беспокоить повышенная утомляемость или общая слабость, которые со временем нарастают, может увеличиваться количество выделяемой мочи, беспокоит учащенное ночное мочеиспускание. При дальнейшем развитии заболевания возникает тошнота, рвота, снижение аппетита, появляется горечь во рту, отеки на лице. При терминальной стадии заболевания у больных снижается масса тела, беспокоит постоянная тошнота, рвота, появляется одышка, при выраженных нарушениях может возникнуть кома.

Лечение проводится врачом-нефрологом и зависит от непосредственной причины хронической почечной недостаточности. При наличии других заболеваний лечение проводится совместно с другими специалистами. Лечение хронической болезни почек чаще всего пожизненное, оно заключается в том, чтобы предотвратить или замедлить гибель клеток почечной ткани.

Профилактика хронической болезни почек включает в себя:

— ведение здорового образа жизни;

— прием лекарственных препаратов строго по назначению врача, с соблюдением дозировки и длительности приема;

— если у Вас есть уже есть заболевания, которые могут привести к хронической почечной недостаточности (например: сахарный диабет, подагра, артериальная гипертензия, мочекаменная болезнь, системные заболевания) или же факторы риска развития хронической болезни почек: пожилой возраст, прием нефротоксичных препаратов, случаи развития хронической почечной недостаточности у родственников, необходимо регулярно контролировать функцию почек: сдавать анализы мочи, проверять уровень мочевины и креатинина не реже 1 раза в год.

Будьте здоровы и берегите почки!